
Važnost prostate i njegove funkcije
- Formiranje sjemenske tekućine: izlučivanje prostate pruža spermu hranjivim tvarima i stvara optimalno okruženje za baznu kiselinu za njihovu pokretljivost.
- Regulacija mokrenja: žlijezdano-miskularne strukture prostate utječu na čvrstoću protoka urina i pružaju djelomično zaključavanje mjehura tijekom ejakulacije.
- Imuna obrana: U tajnosti prostate postoje enzimi i tvari koje imaju antiseptička svojstva koja pomažu u borbi protiv bakterija i virusa.
Glavni uzroci prostatitisa: Znanstveni pogled
- Infekcije: Prema brojnim kliničkim studijama, u 5-10% slučajeva bakterije se nalaze u tkivima prostate (najčešće su to E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterococci itd. ). S bakterijskim prostatitisom, mikroorganizmi mogu prodrijeti kroz prostatu kroz krv ili limfu iz drugih žarišta upale, kao i uspon kroz uretru.
- Stagnacija: sjedeći način života, sjedeći rad, pretilost, nepravilna seksualna aktivnost dovode do propadanja u cirkulaciji krvi u zdjeličnom području. Poremećeni protok krvi doprinosi nakupljanju toksina i rastu patogenih mikroorganizama, što povećava rizik od upale.
- Hipotermija: Sustavni učinak hladnoće negativno utječe na žile i imunološki sustav, slabeći zaštitne mehanizme tijela. Kao rezultat, stvoreni su povoljni uvjeti za razvoj upalnog procesa u prostati.
- Hormonalni neuspjeh: Fluktuacije u razini testosterona i drugih spolnih hormona mogu promijeniti strukturu tkiva prostate. Neke studije ukazuju na odnos neravnoteže hormona s kroničnim oblicima prostatitisa, iako konačni zaključci zahtijevaju daljnje kliničke dokaze.
- Stres i psiho -emocionalna opterećenja: Dugi stres, depresija i alarmantna stanja izazivaju oslobađanje kortizola, što negativno utječe na imunitet i hormonalnu pozadinu. Ovaj faktor može pogoršati trenutnu upalu.
Sorte prostatitisa: oblici i značajke
- Akutni bakterijski. Manifestira se izraženim simptomima: jaka bol, visoka temperatura, zimica i uzde tijekom mokrenja. Ovaj je oblik relativno rijedak (oko 5-10% svih slučajeva), ali zahtijeva neposrednu medicinsku njegu, jer može dovesti do apscesa.
- Kronični bakterijski. Javlja se u nedostatku pravovremenog liječenja akutnog oblika ili s stalnom infekcijom genitourinarnog sustava. Simptomi mogu biti manje izraženi, što ponekad komplicira dijagnozu.
- Kronični ne -bakterijski (sindrom kronične zdjelice). Najčešća sorta, koja, prema različitim izvorima, čini do 80–90% svih slučajeva prostatitisa. Točni uzroci mogu se povezati s autoimunim i stajaćim procesima, a bakterijska komponenta se ne otkriva.
- Asimptomatski (latentno). U ovom slučaju, čovjek možda neće imati nikakve pritužbe, ali upalni proces u prostati je prisutan i često se slučajno otkriva u općoj analizi krvi, urina ili biopsije.
Prvi znakovi prostatitisa: Koji signali daju tijelo
- Far je poriv na toalet, posebno noću (Nicturia).
- Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
- Slab, povremeni tok urina.
- Povlačenje ili bolovanje bolova u donjem trbuhu, u lumbalnoj regiji ili perineumu.
- Pojava paljenja, Crusia tijekom mokrenja.
- Zračenje boli u penisu, rektumu ili unutarnjoj površini kukova.
-
Slabljenje seksualne privlačnosti (libido). - Poteškoće s pojavom i održavanjem erekcije.
- Preuranjena ejakulacija ili bolna senzacija za ejakulaciju.
- Smanjenje svjetline orgazma i opće kvalitete intimnog života.
- Povećani umor, smanjenje performansi.
- U rijetkim slučajevima, neznatno povećanje temperature na subfebrilne vrijednosti (37, 2–37, 5 ° C).
- Epizodne glavobolje, opća slabost.
Primjeri iz prakse: Povijest pacijenta
- Povijest br. 1. Mladić ima 32 godine, itshnik, počeo je primjećivati česte noćne pozive na mokrenje. To je pripisao obilu čaja pijanog navečer i dugo nije išao liječniku. Kad je trljao tijekom mokrenja, pacijent je odlučio podvrgnuti pregledu. Kao rezultat toga, dijagnosticiran je kronični oblik prostatitisa, uzrokovan stajaćim pojavama zbog sjedilačkog načina života. Zahvaljujući složenoj terapiji (antibiotici, masaža prostate, fizioterapija), stanje se poboljšalo, ali obnova je trajala nekoliko mjeseci.
- Povijest br. Kasnije se pridružila bol u donjem dijelu leđa i povlačenja u donjem trbuhu. Tijekom pregleda, urolog je otkrio miješani nebakterijski prostatitis. Skup postupaka (medicina, prehrana, tjelesni odgoj) omogućio je postizanje remisije, ali pojavljuju se relapsi ako se ne primijete preporuke.
Dijagnostika i znanstvene metode za otkrivanje prostatitisa
- Opći test krvi i urina koji vam omogućuje prepoznavanje znakova upale.
- Bakteriološka sjetva urina, ejakulata ili tajne prostate, pomažući u otkrivanju patogenih mikroorganizama.
- Ispituje se antigen specifičan za prostat (PSA) kako bi se isključilo ili rano otkrilo tumorske procese.
Liječenje i moderni pristupi terapiji
- Koristi se u bakterijskom obliku (akutno ili kronično).
- Trajanje tijeka antibiotika ovisi o težini upale i može biti od 2 do 6 tjedana. Ponekad je potrebna druga upotreba ili promjena lijeka.
- Časopis za urologiju ukazuje na važnost identificiranja osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike kako bi se smanjili rizik od relapsa i otpora.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) smanjuju edem, bol i poboljšavaju opće dobro.
- U nekim su slučajevima propisani steroidni lijekovi, ali isključivo pod nadzorom liječnika, s obzirom na nuspojave.
- Opustite glatke mišiće prostate i vrat mokraćnog mjehura, olakšavajući mokrenje i smanjujući bol.
- Prikladni lijekovi odabiru se pojedinačno.
- Masaža prostate poboljšava odljev izlučivanja i cirkulacije krvi.
- Ultrazvučna terapija, magnetoterapija i druge metode pomažu u smanjenju upale i ubrzanju regeneracije tkiva.
- U kroničnim oblicima, posebno ne -bakterijskim, jačanje imunološkog sustava može značajno povećati učinkovitost liječenja.
- Imenovanje takvih sredstava zahtijeva preliminarnu procjenu stanja imuniteta.
- Redovne fizičke vježbe, terapijska gimnastika, normalizacija sna i prehrana povoljno utječu na liječenje.
- Psihološka podrška (osobno ili u skupinama) važna je za pacijente koji imaju kroničnu bol i tjeskobu zbog dugog tijeka bolesti.
Prevencija: znanstveno utemeljene preporuke
- Hodanje, trčanje, bicikl (s prikladnim anatomskim sedlom), plivanje.
- Kegelove vježbe i posebni kompleksi za mišiće zdjelice.
- Studija objavljena u British Journal of Sports Medicine potvrđuje da umjereno kardio opterećenje i obuka zdjeličnih mišića poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju rizik od polaganja.
- Dijeta s visokim sadržajem proteina (meso s niskim putem, riba), povrće, voće.
- Ograničenje začinjene, masne i snažno slane hrane.
- Umjerena konzumacija alkohola: Dokazano je da etanol u velikim dozama negativno utječe na mikrocirkulaciju u žlijezdi prostate.
- Nošenje tople odjeće u hladnoj sezoni.
- Izbjegavanje dugotrajnog sjedenja na hladnim površinama.
- Pomaže prirodno odvodnje prostate, smanjujući rizik od stagnacije.
- Stabilni seksualni odnosi povoljno utječu na psiho -emocionalnu državu.
- Nakon 40 godina, muškarci bi trebali proći preventivni pregled najmanje jednom godišnje.
- Ultrazvuk, PSA analiza i rektalni pregled pomažu u identificiranju patologija u ranim fazama.